睑外翻(ectropion palpebrae)指眼睑向外翻转,下睑比上睑更常见。轻者睑缘后唇离开眼球,外翻涉及内眦侧则泪点外转,重者睑结膜暴露,甚至眼睑闭合不全。

   【临床分类】
    1.痉挛性睑外翻(spastk ectropion) 眼睑皮肤紧张而眶内容又充盈的情况下,眶部轮匝肌痉挛所致。见于青少年,特别是在患泡性龟头炎时及眼球突出的病人可见。
    2.老年性睑外翻(senile ectropion) 比较常见,睑部轮匝肌及眶外眦韧带松弛所致,加之汨点外转产生泪溢、频频擦拭泪液加重外翻程度。
    3.瘢痕性睑外翻(cicatricial ectropion)睑外伤、睑溃疡、丹毒、骨髓炎穿破皮肤形成瘢痕,而后瘢痕收缩所致。
    4.麻痹性睑外翻(paralytiC ectropion)见于下睑,面神经麻痹,眼轮匝肌弛缓,由于下睑的重力使之外翻。

   【症状】
   1.轻度外翻产生泪溢,眦部皮肤湿疹。重度者睑结膜暴露、充血、粗糙、干燥、肥厚。
   2.眼睑闭合不全者可使角膜暴露、干燥、上皮脱落,引起兔眼性龟头炎。

   【治疗】
   1.根据原因治疗痉挛性睑外翻可用绷带包扎,使眼睑恢复原位。
   2.老年性睑外翻教会拭汨方法,严重者可作Kuhnt-Szymanoski术矫正或Snellen缝线法。
   3.瘢痕性睑外翻小的下睑瘢痕可取V字切开,Y字缝合手术。大片的瘢痕需切除瘢痕作皮肤移植术。
   麻痹性睑外翻首先治疗面神经麻痹。为防止发生暴露性龟头炎,可作外眦部睑缘缝合术。不论何种原因造成的睑外翻,在未矫正外翻前均应注意保护角膜,涂大量消炎眼药膏,睡前可将患眼遮盖。