过敏性皮肤炎是眼睑皮肤病中的一种。它分为接触性皮炎、眼睑湿疹两种，具体的症状及治疗方法由铜仁天安男科医院知名专家苏玲教授介绍一下。

（一）接触性皮炎

    接触性皮炎(contact dermatitis)是指眼睑皮肤接触外界某种物质后,主要在接触部位发生炎症反应,引起本病的物质主要是化学性物质。根据发病机制可分为变态反应性接触性皮炎及刺激性接触性皮炎(能造成直接损伤,任何人接触均可发病,如强酸、强碱等,不属过敏范畴故不赘述,可参看精索静脉曲张中化学烧伤部分)。

    变态反应性接触性皮炎是由于接触变态反应原后引起第Ⅳ型变态反应(迟发变态反应),致敏原多为小分子化学物质,本身多无刺激性,作用于皮肤后,对少数具有特异性过敏体质的人引起发病，一般初次接触并不立即发病,而需要数小时或数日、或更长时间的潜伏期,或反复接触后才发生皮炎。
   【致敏原】
    常为化工原料、染料、化妆品、洗涤剂,药品如碘、汞、磺胺类、地卡因、普鲁卡因、抗生素、阿托品、毛果芸香碱或配制药品的辅型剂等。此外,染发剂、乌发剂中的对苯二胺是较常见的致敏原。

   【症状】
    (1)发病前有接触化学物质的历史。自觉眼睑或眼睑附近的皮肤有剧烈的痒感、烧热感,全身症状不多。染发液或洗发水引起的皮炎伴有头皮剧痒(又称染发性皮炎)。
    (2)发病急。轻时眼睑皮疹为红斑、稍水肿、或有粟粒大小密集的红色丘疹。重者红斑肿胀、密集丘疹、水泡、甚至大泡、糜烂、渗出,临床上病变单一。
    (3)一般皮肤的炎症反应仅限于接触部位、境界清楚,但可由于搔抓或渗液流出,带到其他部位,而引起该处的炎症反应。
    (4)发病有一定的潜伏期,多于1~2周可愈,治愈后再接触再发病。

    【治疗】
    (1)局部用药:红斑可用炉甘石洗剂(注意勿进入眼内),水泡、渗液用4%硼酸水冷湿敷,如有继发感染可用0.05%呋喃西林液冷湿敷,涂以1%氢化可的松霜、0.25%~0.5%地塞美松霜或1%去炎松霜,每日2~3次。渗液可涂40%氧化锌油。
    (2)全身用药:口服抗组织胺药如扑尔敏4mg,每日三次,或去氯羟嗪25mg,每日三次,为防止药物嗜睡、困倦等可用特非那丁60mg,每日2次,息斯敏10mg,每日1次,或仙特敏10mg,每日1次。
    (3)激素类药物:病情严重者可酌情用强地松30~40mg/d,炎症控制后在2周内撤完。
    (4)病情严重也可静脉注入10%葡萄糖酸钙10ml,每日1次,或5%葡萄糖内加入维生素C2~Sg,每日静丿点1次。
    (5)有继发感染可全身用抗生素。
    (6)不能确诊变态反应原者,可于皮炎痊愈后作皮肤斑贴试验寻找致敏原,避免再次接触。

（二）眼睑湿疹
    湿疹(eczema)是一种常见的与过敏有关的皮肤病,发病原因比较复杂,致敏原往往不易查清。眼睑湿疹可单独发病,也可是面部或全身湿疹的一部分。

   【症状】
    (1)自觉瘙痒剧烈。婴幼儿可以是身体他处有湿疹,同时眼睑有湿疹,有时夜间难以入睡、哭闹、烦躁,常搔抓。
    (2)皮疹以潮红的丘疹及小水泡为主,严重时渗出结痂。限局性皮疹境界不清楚,皮疹不断向外扩展,周围有散在丘疹水泡。治愈后有反复发作及慢性化的倾向。
    (3)慢性泪囊炎或勃起功能障碍分泌物的刺激引起的皮炎为暗红色或棕红色斑、融合增厚呈苔藓样改变,表面有脱屑、抓痕及血痂,表现为湿疹的慢性期改变。分泌物中酶为致敏因素。