眼睑肿瘤分为良性与恶性两大类。

    一、良性肿瘤

    (一)色素痣(naevtls pigmentosLls)

    睑部色素痣多于出生时即有,少数为青春期出现,婴儿期生长较快,而后生长缓慢,到成年人逐渐停止发展9还有一部分可自行消失,仅有极少一部分可以恶变成黑色素瘤。色素痣的大小、色素量多少各不一致。根据表面形态而分为:

    (1)斑痣:表面平滑而不隆起,没有毛发长出。
    (2)毛痣:高出于皮肤表面,其上有毛发长出。
    (3)乳头状痣:突起呈乳头状,色深黑,小至米粒、大至豆粒大小。
    (4)睑分裂痣:在上下眼睑皮肤上,包括睑缘有色素痣,当闭睑时两者合而为一,此系胚胎时期睑裂尚未分开时,即已形成。
    (5)太田痣:常于出生时或稍晚,在眼及上颌部出现淡褐色、青灰色或蓝褐色、无浸润、不隆起的色素斑片,在巩膜上有时也可见到蓝色斑块,偶见于结膜、角膜和视网膜，罕有恶变。

   【色素痣治疗】
    (1)色素痣无症状、为良性肿物,一般不需治疗。但注意避免搔抓,以免刺激发生恶变。如一旦增大,色素加重,表面粗糙,毛细血管扩张,且有出血倾向者,应考虑恶变的可能性,应尽早全部彻底的切除,送病理检查。
    (2)为美容可用冷冻、艾灸、二氧化碳激光或整形手术治疗,也应治疗彻底,不残留以免激发恶变。

    (二)黄斑瘤(xanthelasma)

    黄斑瘤是黄色瘤的一种,多见于老年人、女性。常见于双上睑和(或)双下睑皮肤内侧、对称性、扁平稍隆起皮肤表面的桔黄色斑块,略作长椭圆形或长三角形。病理为真皮内多数泡沫状组织细胞。本病为脂肪代谢障碍性皮肤病,原发性者常有家族高脂蛋白血症,继发者常有某些血清蛋白升高疾病,也有不伴有血脂异常者。

   【黄斑瘤治疗】
    (1)本病无自觉症状。因与脂肪代谢有关,应注意饮食调配。
    (2)肝素有促进脂肪代谢、消除血脂的作用,在无出血素质和不伴有凝血迟缓各种疾病的患者,可用肝素注射液注射,取0.1ml(含625单位)注于黄色瘤的下方,每周1次,较小者注射5~6次,大的需注射10次左右,瘤的范
围可缩小,甚至消失。
    (3)皮肤松弛者可作黄斑瘤切除,但不能防止附近皮肤再发。

    (三)血管瘤

    血管瘤(hemang0ma)较常见,是由新生血管组成的良性肿瘤。属于血管发育畸形,多发生于婴幼儿。临床上分为鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤。

    1.鲜红斑痣(naevtls nammeus) 又称火焰痣。出生时或出生后即发生,为淡红色或暗红色斑片,边缘不整,境界清楚，压之褪色,有时其表面有小结状增生。随年龄增长而扩大,但成年期可停止生长。无自觉症状。有的在两岁前可自行消退。
    2.脑三叉神经血管瘤综合征即Sturg-Weber综合征眼部表现有眼睑火焰痣、结膜和巩膜有血管瘤、虹膜颜色变暗、不射精(可能是房角结构异常和上巩膜压力增加所致)、也可伴有脉络膜血管瘤。皮肤表现沿三叉神经支配区有火焰痣或葡萄酒样色斑。全身表现因颅内血管瘤可致癫痫发作、对侧半身麻痹、智力低下、X线颅内可能看到特殊的线状钙化斑。
    3.草莓状血管瘤(strawberry hemangioma) 一般在出生后数周内出现。初发为粟粒或绿豆大的半球形丘疹,色红,境界清楚,质软,表面光滑。生后数月内生长较快,逐渐增大呈桑葚状或分叶状如草莓,压之不褪色。无自觉症状。1岁内长到最大限度。约3/4皮损在7岁前自行消退。