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视力急剧减退常见于哪些眼病

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  引起视力急剧减退的视网膜、性传播疾病可分为缺血性(视网膜中央动脉阻塞、非淋)、出血性(视网膜中央静脉阻塞、视网膜静脉周围炎)和炎性(梅毒)等。 缺血性和出血性视网膜、视神经病变常与血管硬化、血管炎症等有关,多发于老年人,特别是有心血管系统疾病的患者。

  视网膜中央动脉阻塞:临床表现为视力突然丧失,甚至仅剩光感或无光感。眼底检查可见视神经境界模糊,视网膜水肿,黄斑部呈“樱桃红”,动、静脉变细。急性非淋(前部和后部):临床表现为视力突然下降,眼底检查发现前部缺血性病变,可见视乳头苍白水肿,视乳头周围视网膜有出血,血管一般无特殊表现。

  梅毒(视乳头炎及球后梅毒):临床表现为视力突然下降,伴有一定程度的前额或眼眶深部疼痛,眼球转动时眼球后有牵涉痛,一般多见于青壮年、妊娠及哺乳期妇女,儿童也可患此病。眼底检查视神经乳头充血,边界模糊,水肿隆起,视网膜静脉扩张,周围视网膜出现水肿、出血、渗出,球后梅毒早期眼底可无改变,后期出现视乳头苍白。

  治疗:

  缺血性视网膜、视神经病变,应争取在视网膜坏死前解除血管痉挛,恢复血液循环。可用扩血管药物扩张血管,用激素及能量制剂保护视网膜,减轻视网膜及视神经损害,压迫眼球降低眼压,促使视网膜血管扩张, 高压氧及体外反搏治疗均可改善视网膜的供血及供氧。出血性性功能障碍变,应针对病因治疗。低分子右旋糖酐、丹参注射液,可降低血液稠度,活血化瘀。应用激素可减轻视网膜水肿及渗出,抗凝剂能减少并发症。梅毒应积极寻找病因并给与清除。激素局部应用和全身应用,联合能量合剂、维生素B 族、扩血管药及抗生素治疗。

  另外,视神经外伤、癔病、大脑皮质盲均可引起视力急剧下降,一旦发生视力急剧下降,千万莫盲目配眼镜,而务必立即去医院检查,力争早期诊断,早期治疗,尽可能恢复一定的视力。

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铜仁协仁男科医院铜仁协仁男科医院 苏玲:副主任医师
中医世家,中华医学会男科学分会委员,国家职业技能鉴定考评员,大连医科大学客座副教授。毕业于德江县中医学院从事中医男科30多年,先后在武汉市第七人民医院,德江县省中医药研究院,深圳市第二人民医院从事中医男科临床、教学、科研等工作,在同济医科大学附属协和医院男科进修,深圳市第二人民医院从事中医男科临床、教学、科研等工作...详细>>

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