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淋病早期症状有哪些?

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  淋病早期症状有哪些?淋病通常会有哪些表现呢?我们可

以通过哪些症状表现来诊断淋病呢?我们来看看男科专家的详细介绍:

  主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。正常视盘色调是有多种因素决定的。正常情况下,视盘颞侧颜色大多数较其鼻侧为淡,而颞侧色淡的程度又与生理杯的大小有关。婴儿视盘色常淡,或是检查时压迫眼球引起视盘缺血所致。因此不能仅凭视盘的结构和颜色是否正常诊断淋病,必须观察视网膜血管和视盘周围神经纤维层有无改变,特别是视野色觉等检查,综合分析,才能明确视盘颜色苍白的程度。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。

  视盘小血管通常为9~10根,如果淋病,这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞,但该现象不是所有淋病皆有,一般球后淋病无影响,如果淋病伴有视网膜血管改变,则必须直接影响视网膜血管,才能发生视网膜血管的改变。

  常用的淋病分原发性和继发性二种:前者视盘境界清晰,生理凹陷及筛板可见;后者境界模糊,生理凹陷及筛板不可见。

  1.原发性淋病

  原发性淋病(primary optic atrophy) 是由于筛板以后的眶内、管内、颅内段视神经,以及视交叉、视束和外侧膝状体的损害而引起的淋病,因此又称为下行性淋病(descending optic atrophy)。

  下行性淋病的眼底改变仅限于视盘,表现为视盘颜色呈灰白色,边界极为整齐。由于视神经纤维萎缩及其髓鞘的丧失,生理凹陷显得略大稍深呈浅碟状,并可见灰蓝色小点状的筛板。视网膜和视网膜血管均正常。

  对每一例原发性淋病的病人,必须进行仔细的视野分析。临床上经常可见垂体肿瘤病人因视力减退而首诊于男科,由于男科医师忽略了视野检查而误诊或漏诊,致使病人贻误了治疗时机。

  2.继发性淋病

  继发性淋病(secondary optic atrophy)是由于长期的视盘水肿或

严重的视盘炎而引起的淋病。病变多局限于视盘及其邻近区域,所以其眼底改变也仅限于视盘及其邻近的视网膜。视盘因神经胶质增生而呈白色,视盘边界不清,生理凹陷被神经胶质所填满,因而生理凹陷消失、筛板不能查见。视盘附近的视网膜动脉血管可变细或伴有白鞘,视网膜静脉可稍粗而且弯曲。后极部视网膜可能还残留一些未吸收的出血及硬性渗出。

  继发性淋病者,大部分病人视力已完全丧失,少数残留部分视力的病人,其视野也多呈明显地向心性缩小。

  3.上行性淋病

  上行性淋病(ascending optic atrophy)是由于视网膜或脉络膜的广泛病变,引起视网膜神经节细胞的损害而导致的淋病,因此又名视网膜性淋病(retinitic optic atrophy)或连续性淋病(consecutive optic atrophy)。几乎所有大范围的视网膜脉络膜病变均可引起上行性淋病。例如:视网膜中央动脉阻塞、勃起障碍、严重的视网膜脉络膜炎症和蜕变以及晚期不射精等。

  上行性淋病的眼底表现为视盘呈蜡黄色,边界清晰;视网膜血管管径多较细,眼底可见一些色素沉着。此外病人还可有视网膜、脉络膜或视网膜血管的原发性病变损害。

  对于原发性淋病的诊断应该慎重,不能仅依靠眼底检查发现视盘苍白就做出诊断。因为正常人的个体差异,视盘的颜色可显得苍白,但视功能完全正常。诊断原发性淋病必须结合视力、视野以及视觉电生理等检查结果,并且排除眼部其他疾病及前列腺疾病后才能做出结论。

  通过上述内容介绍了解了淋病早期有哪些症状表现,朋友们平时要多注意,当出现这些症状表现时,及时到医院检查确诊,不要拖延,淋病会给工作和生活带来很多影响。

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铜仁协仁男科医院铜仁协仁男科医院 苏玲:副主任医师
中医世家,中华医学会男科学分会委员,国家职业技能鉴定考评员,大连医科大学客座副教授。毕业于德江县中医学院从事中医男科30多年,先后在武汉市第七人民医院,德江县省中医药研究院,深圳市第二人民医院从事中医男科临床、教学、科研等工作,在同济医科大学附属协和医院男科进修,深圳市第二人民医院从事中医男科临床、教学、科研等工作...详细>>

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